580食目「スモールディスカッション[ 働き盛り ]」＠「第7回日本糖尿病療養指導学術集会」＠福岡国際会議場2日目

「スモールディスカッション[ 働き盛り ]」＠「第7回日本糖尿病療養指導学術集会」＠福岡国際会議場2日目【適材適食】小園亜由美（管理栄養士・野菜ソムリエ上級プロ）

2019年7月21日日曜日、第7回日本糖尿病療養指導学術集会の2日目が福岡国際会議場で行われました。私たちはスモールディスカッション（テーマ）働き盛りにファシリテーターとして参加させて頂きました。

ファシリテーター

ファシリテーションを専門的に担当する人のことをいう。ファシリテーター自身は集団活動そのものに参加せず、あくまで中立的な立場から活動の支援を行うようにする。例えば会議を行う場合、ファシリテーターは議事進行やセッティングなどを担当するが、会議中に自分の意見を述べたり自ら意思決定をすることはない。これにより、利害から離れた客観的な立場から適切なサポートを行い、集団のメンバーに主体性を持たせることができるとされる。「調整役」「促進者」などと訳される。

ファシリテーション

会議やプロジェクトなどの集団活動がスムーズに進むように、また成果が上がるように支援することをいう。会議の場面の例としては、質問によって参加者の意見を引き出したり、合意に向けて論点を整理することが挙げられる。こうした働きかけにより、メンバーのモチベーションを高めたり、発想を促進することが期待されている。ファシリテーションがビジネスの分野に取り入れられたのは1970年代のアメリカといわれる。日本ではもともと集団合議による合意形成やリーダーによる活動支援が行われていたが、90年代後半からファシリテーションという言葉であらためて注目されるようになった。この背景には、問題解決や企画創造のためにメンバー相互のコミュニケーションが重視されてきたこと、異なる立場や価値観にたつ人々をうまくまとめて業務を遂行する必要が出てきたことなどがある。

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対象が「働き盛り」ということでまさに中高年、ボリュームゾーンでもありセンシティブな対応を求められるケースが多いテーマでした。

医師、看護師、臨床検査技師、管理栄養士など、それぞれが今までに経験してきたことを持ち寄り、テーブルの上の模造紙に書き込みながら話は進んでいきました。

私なりに感じたこととして。

様様なアプローチがあるべき、でも目的は1つ＝患者の健康を守りたい、に尽きる。そのため＝より効果的なアプローチを展開するためには、専門家としての知識や経験を積み、それらを自身の中で消化して、臨機応変にいつでも取り出せるようにしなくてはならない、ということ。アプローチそのものは決してひとつではなく、今最適だと考えているものも必ず変わっていく。だからこそ、その変化に気づきいち早く対応しなくてはならない、ということです。

できない。＝ダメ。ではなく、できない理由は何か。何かが判れば、それに対応した提案をする。すべては目の前の患者の健康を守るために、選択し行われる。

そんな風に感じました。

（大変恥ずべきことなのですが）今回、両立支援コーディネーターという言葉を知りました。

治療と就労の両立支援マニュアル

労働者健康安全機構（以下、「機構」という。）では、勤労者の治療と就労の両立支援を進めるため、全国の労災病院で「治療就労両立支援モデル事業」を展開しております。
機構では、両立支援コーディネーター（以下「コーディネーター」という。)が治療就労両立支援チームの一員として、勤労者、医療機関、事業場といった関係者間の仲介・調整の他、治療方針、職場環境、社会資源等に関する情報の収集・整理等を実施する中心的な役割を担うという事業を展開し、「がん、糖尿病、脳卒中、メンタルヘルス」の疾病4分野についての『治療と就労の両立支援マニュアル』を作成しました。
マニュアルでは、医療機関において両立支援業務を行うに当たっての基本スキルや知識に加え、両立支援の事例紹介等、実際に両立支援を実施する上で医療スタッフ・従事者(医師・看護師・MSW等)が留意すべき事項等を掲載しています。また、医療従事者のみならず、企業の労務管理担当者や産業保健スタッフの方々にも、両立支援の基本的な取組方法について、ご理解いただけるよう構成されています。
本マニュアルが、各種両立支援の取組の一助となれば幸いです。

www.johas.go.jp